• 81% av de tillfrågade sjukvårdsarbetarna berättade att en kollega eller patient skadats eller avlidit till följd av en attack

  • 77% har bevittnat i genomsnitt fyra attacker mot vårdinrättningar - några hade bevittnat så många som 20 attacker under det tio år långa kriget

  • 68% har befunnit sig inne i en vårdinrättning när den blivit attackerad

  • 49% är rädda att söka vård på grund av attackerna

  • 8 av 10 säger att de flytt sina hem åtminstone sex gånger under konflikten - några så många som 25 gånger

Samtidigt som världen uppmärksammar 10 år av konflikt i Syrien, visar en ny rapport  från RESCUE och dess syriska partnerorganisationer Independent Doctors Association (IDA), Syrian American Medical Society (SAMS), Syrian Expatriates Medical Association (SEMA), Sustainable International Medical Relief Organization (SIMRO), Syria Relief and Development (SRD) och Union of Medical Care and Relief Organization (UOSSM) den omfattande och förödande inverkan som ett decennium av systematiska attacker mot sjukvårdsinrättningar har haft på syriska civila, och den förlamande effekt som decimeringen av landets sjukvårdssystem har haft på dess förmåga att reagera på covid-19-pandemin.

A Decade of Destruction: Attacks on Healthcare in Syria,” visar i skrämmande detalj hur denna tioåriga krigsstrategi har förvandlat sjukhus från säkra tillflyktsorter till förbjudna zoner där civila syrier nu fruktar för sina liv. 

“Jag hade en vän som ville åka till sjukhuset för behandling och tog med sig sina barn, och sedan bombades sjukhuset och min vän dödades, tillsammans med ett av sina barn. Hon var gravid. Det ledde också till att den neonatala intensivvårdsavdelningen förstördes fullständigt. Kuvöserna förstördes, till och med barnen inuti kuvöserna.” - Muna*, Arbete med psykosocialt stöd

Nästan 60% av de 237 personer som tillfrågades av RESCUE och dess partnerorganisationer hade direkt påverkats av en attack mot sjukvården under de senaste 10 åren. Dessutom: 

“Mitt hus bombades när jag var gravid. Jag drabbades av svåra blödningar och förlorade mitt första barn. Jag kunde inte gå till kliniken eftersom jag var rädd för bombningarna.” – Layla* från Atareb, Aleppo.

Undersökningar som genomförts bland vårdpersonal visar också på de extrema risker som tas för att upprätthålla livräddande vård. 68% har varit inne på en vårdcentral när den attackerades och 81% säger att en kollega eller patient skadades eller dödades till följd av en attack.

“Jag var i operationssalen under en av dessa attacker. En bomb slog ned på marken några meter från byggnaden. All personal, inklusive de personer som var med mig i operationssalen, sprang för att sätta sig i säkerhet, men jag stannade eftersom jag opererade en patient. Så jag genomförde operationen under mycket hög press. Jag var rädd, men jag kunde inte lämna min patient.” – Läkare Yamen

Detta medvetna angrepp på sjukvården har lett till att många sjukvårdsanställda fruktar för sina och sina familjers liv. Uppskattningsvis 70 procent av arbetskraften har lämnat landet, vilket innebär att det bara finns en syrisk läkare per 10 000 civila. Dessutom uppger mer än var sjätte sjukvårdsanställd att de arbetar minst 80 timmar i veckan för att försöka kompensera för denna brist. 

Uppgifterna visar också omfattningen av det psykiska lidande som vårdpersonal och civila utsätts för genom de regelbundna attackerna. 67 procent av de 237 tillfrågade personerna uppgav att deras välbefinnande hade påverkats negativt, medan motsvarande siffra bland de 74 tillfrågade hälsoarbetarna var 74 procent.

Trots att vårdinrättningar och vårdpersonal skyddas av internationell humanitär rätt har Physicians for Human Rights dokumenterat 595 attacker mot sjukvården i Syrien sedan 2011, och RESCUE har dokumenterat minst 24 attacker mot sina program i nordvästra Syrien bara under de senaste två åren. Som ett resultat av detta är mer än hälften av Syriens sjukhus inte fullt fungerande och dessa attacker har lämnat landet sorgligt oförberett att stödja de 12 miljoner syrier som nu behöver hälso- och sjukvård - än mindre att hantera effekterna av en pandemi som har lamslagit även världens starkaste hälso- och sjukvårdssystem. 

Minskat humanitärt tillträde över gränserna - till följd av att FN:s säkerhetsråd inte förnyat den enda humanitära resolution som antagits under den tioåriga konflikten i Syrien - har ytterligare försvårat insatserna och gjort att vårdpersonalen också står inför den desperata utmaningen att arbeta med minskade förråd och minskad utrustning.

David Miliband, VD och koncernchef för RESCUE, säger:

“När vi närmar oss 10 år av konflikt har Syrien blivit en förebild för "straffrihetens tidsålder", där krigets regler ignoreras och attacker mot sjukvården i strid med internationell rätt fortsätter utan konsekvenser. Antalet covidfall steg till alarmerande 41 406 i hela Syrien i januari i år - en mer än femfaldig ökning bara under de senaste tre månaderna - och attackerna mot sjukvården har allvarligt äventyrat sjukvårdssystemets förmåga att reagera på pandemin. Trots växande bevis och internationellt erkännande av att dessa attacker är omfattande - och ibland avsiktliga - har det internationella samfundet inte vidtagit några åtgärder för att ställa de ansvariga till svars.

Det internationella samfundet har ett val. De kan driva gemensamma insatser för att säkerställa att syrierna har fortsatt tillgång till den hjälp de behöver genom att åter tillåta FN:s gränsöverskridande hjälp till Syrien. De kan även upprätta meningsfulla åtgärder för att hålla de ansvariga för attacker mot sjukvården till svars. Eller så kan det stå vid sidan av och se på när Syriens spelbok blir ritningen för framtida krig där det senaste decenniets laglöshet och brutalitet blir normen, och inte längre undantaget.

* Indikerar att vi har ändrat personens namn för att skydda dennes identitet.

Ladda ner rapporten

Interaktiv rapport (StoryMaps)

För mer information, kontakta Sofia Klemming Nordenskiöld, [email protected]. RESCUE har talespersoner på plats, och det finns möjlighet att anordna intervjuer med läkare på plats i Syrien.